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“难不倒你的,你也别谦虚了,我们知道你的水平。”赵院士说。
刘牧樵返回讲台。
他讲的是个案。
刘牧樵脑子里有3万个有价值的案例,他选择了10个,其中,3个是在安泰医院也发现过这样的病人。
这10个非常有趣的案例,特别有启发性,对临床疑难病的诊断有很多的参考价值。
讲普通病例没有什么价值,因为在座的都是儿科的精英,基础的东西已经与他们无缘了,在临床上,普通病例是不属于他们过问的。
越是罕见的,越是稀奇的病例,他们越感兴趣。
第一个案例是偷吃减肥药的腹泻病人。
刘牧樵在安泰医院儿科仅仅用了30秒钟就诊断清楚了。
而在此之前,这个病人到过10多家医院,其中,京大附属医院,协和门诊,沪市的3所医院,还有几家医院,住过院,看过门诊,做过的检查单子,有一尺厚。
电子肠镜、胶囊肠镜、CT、核磁共振、细菌培养等检查都做过,没有搞清诊断。
到了安泰医院,起先也让人困惑不已,最后刘牧樵出场,一接触病人,他脑子里的案例就起作用了。
“你吃了你娘的减肥药!”
一句话,小女孩猛然惊醒,确实,她才8岁,偷吃减肥药,见没人制止她,又见她母亲经常吃,她以为吃这东西很正常。
小孩不懂事,大人糊涂,一年多时间,竟然没发觉自己的减肥药被孩子偷吃了。
这种案例看似荒唐,其实,在刘牧樵脑子里有4个这样的案例。
坐在后面的杨晓红脸红了。
她记起来了,4年前,她参加过会诊,这个病人,她没有诊断出来。
现在一比较,刘牧樵确实高明不少。
第二个案例也是安泰医院发生的,一个支气管扩张的小儿,刘牧樵从CT片子上发现了小儿肺部有一颗三分之一颗葵花籽,病因未除,根本就治疗不好。
这个病人也是辗转多地看病,最后在安泰医院确诊了。
这一次,轮到另一个人惭愧了。
肖建平看过这个病人。
病人在沪市医科大学附属一医院住院半个月,病情缓解出院,肖建平下了一个诊断,支气管扩张,还告诉家属,今后会反复发病。
这个病人在刘牧樵主持下彻底治疗好了,仅仅是做了一个支气管纤维镜,把三分之一的瓜子壳取出来,病根消除了,疾病也完全就好了。
肖建平越听越觉得惭愧,不管有什么客观理由,总的一个原则,自己没看好的病,人家刘牧樵看准了,并且治愈了。
当初自己是怎样对病人家属说的?
不能治愈,只能保,今后,病情会越来越差。
而现在事实上是,病彻底的治愈了。
这就是差距。
刘牧樵接着讲第三个案例。
听众是越听越有趣,越听越来劲,就连见多识广的马院士和赵院士也被深深吸引了。
过去,他们是主讲,虽然也听别人的讲座,但是,他们一般都可以以上帝的视野听别人的讲座。
今天不是上帝视角,而是一个普通听众。